网上搜得,地塞米松是一种激素类药,用得多了副作用还不少:
1、导致发胖;
2、人体抵抗力会下降;
3、会出现精神狂燥等症状;
4、有依赖性;
5、也是最重要的是它的临时效果很好,但治标不治本,很容易掩盖病情,这次就是这样,两次急诊后我和老婆都觉得好了似的,烧也退了,胃口也好,睡眠也好,而这反而耽误了进一步的治疗。
可恨的是急诊医生没有把这种情况告诉我们。
【不良反应】
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类:1.长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。2.患者可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
【禁忌】
对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,特殊情况下权衡利弊使用,注意病情恶化的可能:高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。
【注意事项】
1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。2.长期服药后,停药前应逐渐减量。3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
地塞米松属于激素类的,副作用就是时间用长了人体的抵抗力就会降低,还会有依赖性.而且如果是小孩的话,长大了就是药物性肥胖,抵抗力会更降低,很容易生病就是了.
案例: 网上
过用地塞米松病危案=eTue9
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大约1985年仲冬,周末回乡探亲,因为还在职,须及时返回授课,只能住一夜。夜间约十时,有村民某请出诊,谓其兄病危。病情大约如下。DY!ppn
患者赵某,男,农民,约60岁。虽然不很壮实,但一向少病。此次感冒起病,经村医治疗约一周,不好。即请邻村医生治疗,大约已经治疗4天。每天输液,用药量很大,病愈重。患着曾经多次大汗。此时体温不高,脉不见危象,舌淡胖苔白厚水滑。全身弥漫肿胀,面部及全身皮肤苍白,腹胀满膨隆,进食水即吐。特别是患者痛苦莫名,极无力,自觉不支,频频交代后事。u9Thn
我知道那位医生喜欢用大剂量抗菌素同时用大剂量地塞米松。问病家用了多少地塞米松,说:前几天每天一合,今天用了两合。942
于是即开真武汤加干姜、桂枝,嘱从速取药煎后即服,半夜1点钟以前我等待回话。因为必须一大早赶车返回省会,若黎明前不好,即请去住院。结果,病家黎明时回话说,服药后不久病人即无濒死之感,且渐觉舒适,呕恶停止,尿多,已进稀粥一大碗,无不适。请放心回去吧。r4>'
上面这个方子,那时只值7毛钱。患者于我在英国时作古,但至今村民说七毛钱救了他一条命。7mU(
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按:关于肾上腺皮质激素的副作用,今天同时上网的“麻黄汤新解”已经特别强调。这里再说几句。a*
目前最常用的肾上腺皮质激素是地塞米松。此药大面积滥用,是近二十年的事。1980年以前,它的产量还很小。那时,不但县医院以下没有此药,价钱也比较贵。最初,大约一元钱一只(2毫克的),80年代初,降至3、4毛。现在几分钱一支,供应十分充足。这是滥用此药的客观原因。下面再把“新解”中关于滥用此药的弊病附上。Z=t`j
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5.如何用激素退热?\)7s0
除解热镇痛药外,西医还有肾上腺皮质激素可退热而且多同时见大汗。此类药中的地塞米松(氟美松)因价廉效强,供应充足,近年滥用到无以复加的程度。故特别提出讨论。)MJ1`]
按西医教科书明示,激素退热只适于高热久不退,发热本身已足以迅速危及生命者。此类药退热迅捷,曾颇有建树。如粟粒性结核,每有持续长期高热,抗结核药发明后,死亡率仍高。发明皮质激素后,死亡率明显降低。其它病种之高热亦偶可使用,以收退热之捷效。惜乎近年此药广泛滥用于基层,几乎凡感冒发热必用,甚或不发热之感冒亦用。医家为笼络病人,竞用、大用,因其有退热之捷效,可收立竿见影之功,而不顾发热之反复及众多副作用。幸而当代有各种抗菌素及输液疗法,滥用此药尚不致每用必死,而致死者已不可胜记。因其滥用,热病每反复不愈,病情复杂,随之(同时)便滥用抗菌素。大量抗菌素每与输液疗法并用,竟可使一感冒小病每天花费上百元,一病治愈上千元。原可不药而愈之病,消耗人力物力如此之多,加上其余副作用,如诱发高血压、心脑血管病、糖尿病、水肿、溃疡病、癫痫、精神病、结核病扩散、畸胎、性功能障碍等,已成—大社会问题。故笔者在此大声疾呼。(上述副作用,我都见过,而且常常见。令人不安的是,滥用此药的现象逐渐向较大医院发展。省级医院滥用此药者也不罕见):F
激素何以能退热?简言之,此药可使机体“忘记”热原及病原体(详细药理请自查药理书)。用此药退热,患者每有大汗,故退热机理虽不同于解热镇痛药,亦不同于中药之发汗,而出大汗之结果甚于二者。此药可致表虚、阳虚,已经实验证实,故自中医看尤不宜轻用于解热
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